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こむら返り④

■2014/09/10 こむら返り④
こんにちわ、佐々木です。

4. こむら返りはなぜ起こるのか?
こむら返りのメカニズムは未だ議論されていますが、主に脊髄神経(背骨の中)の中枢性の機能、または末梢の神経の機能が変調を来した時に起こるとされています。
 
近年の研究では、末梢の感覚神経から脊髄への入力によって興奮性が高まった脊髄内の運動ニューロンの異常発火、つまり筋肉を支配している運動神経の連続的な活動電位の発生が、クランプの発生や持続の延長に関わっているのではないかという意見が強まっており、筋肉自体の問題ではないだろうということが言われています。これは、クランプ発生時に一つの運動神経の繊維に支配されている筋肉(運動単位)が一斉に収縮することがわかっているからです。
 
筋肉が短くなったときにも起こりやすいのですが、これは筋肉が短くなることで筋の細胞外空間が変化し、感覚神経の末端が圧迫されることで感覚入力の増大→運動ニューロンの興奮性が高まるためではないかと言われています。
 
似たものとしては筋拘縮(contracture)や、ジストニアと呼ばれるものなどが挙げられますが、前者は電気的な活動を伴わない点で、後者は痛みのない反復的な運動や複数の筋肉を巻き込むことから区別されます。



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